大鹏60秒:尿液检查的注意事项
尿液检查是临床非常常见的检查之一,虽然常规,但很多医生却不注意叮嘱患者注意事项,很容易造成检查结果出现误差。今天总结一下尿液检查的注意事项。
尿液收集
1.收集新鲜尿液。酒是陈的香,尿是新的准,通常收集半小时内送检。
2.容器必须清洁。一般采用医院提供的一次性容器。不推荐用自己的瓶瓶罐罐储存。
3.注意清洗。男性包皮过长者,必须翻起包皮,清洗龟头。女性应清洗外阴,留尿时用手将阴唇分开,防止阴道分泌物污染,同时应避开月经期。
门诊曾遇到一女性患者,近一年尿常规检查总提示尿路感染,口服多种抗生素,效果仍欠佳,后详细询问病史,乃是阴道炎经久不愈,留尿方式不规范所致。
4.中段尿。如果特殊说明,一般留取中段尿检查,即前面先尿一点,然后再留标本检查。
5.服用药物主动说明。如服用维生素C等,可能影响检查结果,应向医生说明。
留尿时间
1.晨尿:指清晨起床、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。该标本可获得较多信息,如蛋白、细胞和管型等。
2.随机尿:用于门诊和急诊患者的临时检验。
3.24小时尿:收集24小时所有的尿液,对尿蛋白、尿糖、电解质等定量检测。
4.餐后尿:通常在午餐后2小时收集尿标木。此标本对病理性糖泉、蛋白尿检测较敏感。
按照不同的检查目的,留取尿液的时间存在差别,一般来说,随机尿是门诊最常见的采样方式。
参考文献:陈文彬等主编.诊断学第8版.人民卫生出版社.2013.
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