喂，你能不能先去结个扎再过来?
「大鹏，在吗?SOS，我老婆要把我扎了。」
扎，这里指输精管结扎，男性绝育的一种手段。
我看了一眼微信，是他，一个同事。
外表骚柔，内心骚柔，行走着的骚扰段子手。
我心想，你丫，见着你老婆，连粗气都不敢喘一个，她对你还不放心？扎了你?拉倒吧！
「请开始你的表演！来，说出你的故事。」我调侃。
「你知道我的，为人一向很老实。」
「不知道。」
「别打岔，你知道我的，为人一向很老实。」
「你老实，所以弟妹要把你结扎了，这中间有什么逻辑关系吗?不好意思，请原谅我的才疏学浅。」
「是这样，我第一个孩子其实是一个意外。没想过那么快要孩子，本来想好好享受二人世界，谁知三下五除二，哎，你还别说，就有了。」
「说话这语气，像在看单口相声。」
「你说这个能怪我吗，要怪，也该怪我的精子太强大。」
「嗯，不怪你，也不怪你的精子。怪你的套套没在关键的时候冲出来，保护你，怪它！」
「你怎么知道我没用套套?其实，是我老婆不喜欢，感觉有隔阂，没那么亲密。」
「你们真是亲密无间的模范伉俪。」我再次调侃。
「现在孩子都百天了，我该为以后考虑一下了。」
「不就是啪啪啪啪，感觉像是要去扛枪打仗似的。」
「老婆说，如果我再把她给搞怀孕，就把我给休了，为了永绝后患，让我去做结扎手术。」
「好吧，我明白你的意思了，说了半天，总结起来，写成知音体，也就是一句话。狠心老婆为何诞女不久硬逼丈夫去结扎?爱他！」发给他这句话时，我居然暗自佩服自己的才华。
「还没说完呢，老婆想让我结扎，除了是考虑愉快啪啪啪，还有一点，是怕我哪天被人陷害，把持不住，会比较麻烦，若干年后，一对母子猛的出现在我面前，仔细一看，咦，那小孩竟跟我有几分相似……」
「你是一个被医生耽误的好编剧。另，我想知道哪个女人那么不幸?」此处配发迷之微笑表情包。
为了交待了这篇文章的由来，占用了不小的篇幅，如果看到了这里，那就继续吧，下面的其实才是正文。
什么是结扎
结扎，对于男性而言指输精管结扎，是输精管绝育术的一种，是指通过手术的方法切断输精管，阻断了精子与卵子的结合，进而达到永久避孕的目的。与女性进行输卵管绝育手术相比，男性结扎更安全、更靠谱。
手术过程相对简单，分别在两侧阴囊做一约0.8cm的切口，挑出输精管并切掉一小段，再把两端的输精管捆扎好就大功告成了（下图）。
结扎以后精子怎么办
睾丸是产生精子的场所，输精管是输出精子的通道，结扎以后，精子无法从睾丸中排出，「堆积」在睾丸里。这时，有些患者不免担心，时间久了，精子在睾丸中越积越多，岂不会把睾丸撑炸?
这个担心是多余的，人体有一套相对完善的代谢系统，「憋」在睾丸里面的精子会被周围的细胞「吃掉」，进行分解、吸收，不会对后续生产新的精子造成影响，所以也不存在爆炸的风险。
结扎以后还有「水」射出来吗
男性高潮时射出的精液，并不是只是精子，还含有精囊腺和前列腺等分泌的液体，并且后两者占了多数。结扎并没有影响精囊和前列腺的分泌，所以即使手术以后，依然会有液体射出，只是里面没有精子罢了。
结扎会影响性功能吗
结扎没有触及产生雄激素的睾丸，目前研究表明不会对勃起产生影响，依旧会是威风凛凛，硬邦邦，很多男性感觉手术以后啪啪啪似乎变差了，多半是一种心理作用。例如，手术以后，害怕阳痿，于是过早的进行「试探性性交」，由于手术没有完全恢复，存在疼痛或不适，再加上精神过于紧张，很容易发生性交中断，反复多次以后导致了阳痿。极少患者出现性功能不满意可能是由于术后比较严重的并发症。
另外，射精通常也不会影响高潮时的快感，射精是一种神经反射，手术以后，这种射精反射基本没有变化，那种猛烈的、愉悦的感受当然也不会消失。
结了扎怎么还会怀孕
研究表明结扎术后早期（3-6月）失败率约0.3?9%，晚期失败率约1/2000，换言之并不是说做过手术以后就可以恣无忌惮的啪啪啪，啪了又啪，啪了还啪。
通常来说，术后3-4个月时需要复查1-2次精液，如果精液检查中没有精子了，那么，下面估计不用我说了；如果精液中仍然存在大量的精子，嗯，需要下一步的处理。
也就是说，手术以后早期啪啪啪时还是需要套套，只有精液检查安全了，才能开始亲密的关系。
后悔了怎么办
值得高兴的是，对于结扎而言，是有后悔药的。如果有那么一天，想多生几个，组建一个葫芦方阵，嗯，理论上是行得通的，可以做输精管复通，即把切断的输精管再用手术的方法吻合起来。遗憾的是，复通的成功率达不到100%。
相比于套套、短效口服避孕药、节育环等避孕措施来说，结扎毕竟是有创手段，而且可逆性也比较差。万一哪天想体验一把老来得子的喜悦，眼睁睁看着复通手术失败，那我也没有什么好办法。所以，手术之前还是要夫妻俩认真商量。
最后再回到我同事的问题上（初中作文的首尾呼应?），他调侃说，老婆让他结扎的一个目的是怕他哪天，一个不小心留了种，当然这只是一句玩笑。但是，如果引申一下，其实这句话是存在风险的，如果有那么一个人，结扎是为了自己能「处处留情」而不「处处留种」，虽然可能留不了「种」，但是却要承担传染性病的风险，结扎并不能阻止性病的传播。
至于我同事，我倒不担心他会染上性病，当然，并不是因为他防范得当，而是他虽然嘴上「淫荡」，内心却很「纯洁」，对他老婆也爱的深沉。
最后感谢他给我提供鲜活的案例。
参考文献：1.李宏军等主编.实用男科学第2版.科学出版社.2015. 2.Zini, A., J. Grantmyre and P. Chan, CUA guideline: Vasectomy. Can Urol Assoc J, 2016. 10(7-8): p. E274-E278. 图片：Photo by Joshua Earle and Warren Wong on Unsplash, gif动图取材于youtube视频3D animation of a vasectomy
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